优化理赔流程：用科技手段治保险顽疾
销售误导和理赔难是保险行业一直着力解决的两大顽疾。
数据显示，2016年，保监会共接收各类涉及保险消费者权益的有效投诉总量为31831件，同比上升5.39%。其中，涉及财产险的16403个投诉事项中，保险公司合同纠纷类投诉占比97.33%，投诉较多仍为理赔纠纷，理赔/给付纠纷12077个，占比75.65%。其中，车险理赔纠纷10160个，占比84.13%。
理赔难具体症结在哪里，如何解决理赔难，一直是行业发展不断探索和解决的焦点。近日， 大童保险、安心互联网保险与快保签署战略合作，以“聚焦技术创新，化解理赔难题”为宗旨，通过一系列有别于传统的理赔服务和技术手段，覆盖消费者理赔前中后每个环节，让保险真正好赔，打通保险服务“最后一公里”。
“消费者体验应该是贯穿整个保险购买和全生命周期的。但目前来看，在销售环节，主要存在产品销售误导、保险条款复杂难懂、不如实告知客户风险等;在理赔环节，主要存在理赔查勘效率低、成本高、网点少，缺乏专业理赔人员以及理赔技术手段落后等。”大童保险服务董事长兼总裁蒋铭对此表示，目前市场上出现的共享单车商业模式，解决了人们出行的“最后一公里”;而物流行业正是解决了中国电子商务的“最后一公里”，才有了今天的淘宝、天猫、京东等企业在世界的崛起。我认为，理赔就是保险服务的“最后一公里”。如果没有解决好，保险体验将无从谈起。
蒋铭表示，首先，对消费者来说，致力改善行业“保险理赔难”，是切实维护消费者权益的重要保障。其次，从行业监管角度看，以专业中介的力量推动理赔服务品质提升，贯彻落实监管“保险业姓保”的工作要求，强化保险的风险保障功能，致力推动解决行业痛点，重塑行业形象，让保险真正成为人民群众健康生活的重要支撑。再次，对行业发展来看，服务创造价值。推动“保险理赔”服务升级，实现“保险理赔”与“保险销售”相互促进，引领中介行业由销售主导向提供一揽子综合服务方向的升级发展。最后，对大童保险来说，通过移动互联、大数据、人工智能、云计算等技术，对传统保险业务进行全流程再造，提升公司理赔服务协办能力，推出大童保险独有的中介理赔特色服务项目，践行保险服务内涵，优化理赔，从而解决保险“理赔难”顽疾。
为解决消费者的消费痛点和困惑。2017年，大童保险提出“买对、赔好”的服务方向。在“买对”方面，大童保险对消费者家庭财富进行全面风险管理，DOSM咨询服务模式逐步升级，在业内获得首个知识产权保护认证，并得到了客户的积极评价和广泛认同。除此之外，大童保险还在“赔好”服务端发力，面向广大消费者推出“好赔”服务，逐级推进以客户为中心的全方位多渠道、多类型产品的理赔前置服务全流程再造，通过系列的切实有效的理赔升级服务举措，打造“主动、快速、准确、便捷”的理赔服务品质，建立中介理赔服务标准，从中介的角度将理赔前置化服务做到极致专业，推动保险行业理赔对消费者带来的“难点、痛点”的解决方案，打造以客户家庭为中心的管理型专业中介理赔服务模式。
记者了解到，作为全国首批成立的创新型互联网保险公司之一，安心保险以搭建在“云端”的核心系统为基础，建立起自主甄别风险的核保、核赔两核系统，极大简化了核保、理算等诸多环节。譬如，通过大数据建起的反欺诈模型，可以分析筛选可靠用户，在购买环节实现客户的“严进宽出”，为理赔提速奠定基础。而且，安心保险目前已完成保险柜台的手机端化，传统保险的承保、查勘及理赔等完全通过手机一键解决，实现7×24小时不间断服务。由此为大童品牌“好赔”服务的落地，提供坚实的基础与保障。